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超聲吸引刀是利用高能超聲振蕩將組織粉碎,再用沖洗液乳化,并經(jīng)負(fù)壓吸引從而去除病變組織的手術(shù)器械。美國早期的超聲吸引刀采用的換能器體積大,造價高,其后法國、德國、英國等相繼推出使用壓電陶瓷換能器的超聲吸引刀,意大利推出了超聲脂肪吸引器。速邁超聲吸引刀采用系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計,整機(jī)功耗下,刀具振幅大,手柄輕小,易于操作。
工作原理:
超聲吸引刀是特殊的中空刀具,在手術(shù)過程中主要對組織產(chǎn)生兩種效應(yīng):粉碎和空化。粉碎是增幅桿的超聲振動傳遞到所接觸組織所產(chǎn)生的機(jī)械作用;空化是存在于組織液體中的微氣泡在超聲作用下振蕩、擴(kuò)大、收縮*后崩潰,產(chǎn)生的局部壓差可達(dá)數(shù)千帕,從而使組織碎裂。所以組織水合化程度越高,超聲波產(chǎn)生的空化作用越明顯,這也是超聲吸引刀易于除去含水量高的腫瘤而不損傷彈性組織、膠原組織(如血管、神經(jīng))的原因。實際手術(shù)中,超聲吸引刀依靠超聲波產(chǎn)生的強(qiáng)大瞬時沖擊加速度、聲微流和空化作用使組織剝離粉碎,并配合沖洗液將其乳化,再通過負(fù)壓吸除管道將乳化組織液吸除體外。灌注液的注入增加了超聲波的作用并有助于降低系統(tǒng)和組織溫度。因此,超聲吸引刀切除組織是由超聲振動、灌注和吸除共同作用的過程。
超聲吸引刀作用機(jī)理
主要利用超聲的“空化效應(yīng)”和“碎裂效應(yīng)”
性能特點:
1、良好的組織選擇性:可以在粉碎吸除病變組織(如腫瘤)的同時保護(hù)和游離血管和神經(jīng)等解剖結(jié)構(gòu),幫助避免意外損傷,縮短手術(shù)時間,減少并發(fā)癥的發(fā)生
2、可保留3毫米以上血管(振幅<50%時), 同時超聲空化作用使凝血酶活性增強(qiáng),可以強(qiáng)化止血,減少術(shù)中出血
3、兼具粉碎、沖洗和吸引三種功能,保持組織切面潔凈,手術(shù)視野清晰。腫瘤切除比較理想,特別是質(zhì)地較軟的腫瘤,減少殘留癌細(xì)胞種植的危險,降低了術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率,提高了手術(shù)質(zhì)量
4、能量集中,無旁振,可快速、準(zhǔn)確、省力地切除病變組織,對手術(shù)周圍組織細(xì)胞損傷小,且切面整齊無灼傷,術(shù)后愈合較快。
5、配有微細(xì)加長鈦合金吸引刀尖,持久耐用,并具有直、彎兩類及不同內(nèi)徑的刀頭,滿足不同手術(shù)場合的需要,特別適合顯微、微創(chuàng)手術(shù)
超聲吸引刀能夠安*切除以往認(rèn)為危險的、不可能切除的腫瘤組織,特別是與顯微鏡配合使用,大大放寬了手術(shù)適應(yīng)癥。