體外沖擊波碎石的優缺點是什么？體外沖擊波碎石的真相
更新時間：2024-04-12 09:30:47 關鍵詞：體外沖擊波碎石
泌尿系結石是一種很常見的疾病。在泌尿外科的患者群體中可以說占了相當的比例。可能得過這個病或是聽過這個病的朋友知道一種碎石方法叫做體外沖擊波碎石。我在門診的時候經常聽到患者說想做這種治療，因為他們覺得這種治療快捷、無傷害又便宜。那么這篇文章就向大家介紹一下體外沖擊波碎石的優劣，以及它能產生的傷害。
目前國際上主要有三種沖擊波碎石機:液電式、電磁式、壓電式。其碎石原理主要是應力效應和空化效應。而那些泌尿系結石適合體外碎石呢?
1)小于1cm的腎結石。2)小于2cm位于腎盂或者腎中上部的腎結石。3)全段的輸尿管結石。4)膀胱結石和尿道結石應用的很少，碎石效果也不好。
那么哪些因素會影響碎石效果呢?
1)過硬的結石(CT值大于1000HU)。2)結石越大，需要二次治療的可能性越大。3)輸尿管上段結石的碎石效果優于中下段。4)輸尿管結石如存在是叫時間較長則碎石效果差。5)肥胖。6)腸道的準備不夠充分。7)其他專業操作因素。
是不是體外沖擊波碎石沒有損傷呢?答案當然是否定的!
1)石街形成:碎石后大量碎石堆積在輸尿管形成如街道樣的結石殘留，這種往往需要進一步處理。2)殘石再生長:體外碎石有很多時候不能做到一次性打碎排盡結石，那么殘存的結石可能進一步長大。3)感染、敗血癥:體外碎石后發生菌尿的概率高達7.7%-23.5%，這與結石中含有細菌有關，極少數人會因細菌入血轉為敗血癥。4)腎臟損傷:主要是因為沖擊波能量損傷腎臟，出現如血尿、腎包膜下血腫等情況。甚至出現過尿外滲、腎臟破裂，不過這種情況發生率極低。考慮到腎臟損傷后自愈的時間，建議兩次碎石間隔應在10-14天。5)消化系統損傷:主要是結腸挫傷、出血等，其中體外沖擊波碎石后出現胃腸道輕微損傷如胃十二指腸輕度糜爛的概率高達80%，不過大部分可以自愈。
而體外沖擊波碎石往往需要結合保守排石療法，那么關于排石方法，我在前面的文章中有過詳盡的描述，感興趣的朋友可以去看看。
總而言之，擊碎結石，肯定需要能量，而能量在透過人體達到結石的過程中，肯定會對身體產生影響。所以，體外沖擊波碎石并不是沒有傷害。在使用的過程中也要遵循適應癥，很多泌尿系結石是不適合這種方式的。另外，如果有某個醫生或者醫院讓你短時間內連續行體外沖擊波碎石，那么這肯走是不妥的，會在短時間內造成損傷疊加，
以上這些只是體外碎石的部分知識。其他過于專業的內容就不詳細描述了。希望對大家平時多喝水，保持尿色清亮，這樣可以有效的預防結石的形成。
