體外沖擊波碎石治療：適應(yīng)癥與禁忌癥詳解
更新時(shí)間：2024-04-11 16:12:24 關(guān)鍵詞：體外沖擊波碎石治療
體外沖擊波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一種常用于治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的非侵入性治療方法。雖然這種治療方法被廣泛應(yīng)用，但是在選擇患者進(jìn)行治療時(shí)需要考慮到適應(yīng)癥和禁忌癥。下面將詳細(xì)介紹體外沖擊波碎石治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。
適應(yīng)癥：
小于2厘米的腎結(jié)石：體外沖擊波碎石治療適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。這種治療方法對(duì)于結(jié)石密度較低、位置較淺的腎結(jié)石效果更好。
小于1厘米的輸尿管結(jié)石：對(duì)于直徑小于1厘米、位置相對(duì)固定的輸尿管結(jié)石，體外沖擊波碎石治療是一種有效的選擇。
腎盂積水：部分患者由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，體外沖擊波碎石治療可幫助清除結(jié)石，緩解積水癥狀。
部分胰腺結(jié)石：對(duì)于小型、位于胰管入口處的胰腺結(jié)石，體外沖擊波碎石治療可以考慮作為治療選擇之一。
其他泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等，對(duì)于位置適中、結(jié)石密度適中的患者，體外沖擊波碎石治療也可以考慮。
禁忌癥：
妊娠：孕婦因?yàn)樾枰苊獠槐匾妮椛浜退幬镏委煟w外沖擊波碎石治療通常在懷孕期間禁忌。
凝血功能障礙：患有嚴(yán)重凝血功能障礙的患者不適合接受體外沖擊波碎石治療，因?yàn)檫@可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
腎功能不全：嚴(yán)重腎功能不全的患者存在較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因此不適合進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
脊柱畸形：患有嚴(yán)重脊柱畸形或者背部手術(shù)史的患者，由于體外沖擊波碎石治療需要在體外定位，可能存在操作困難和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
孤立腎：只有一側(cè)腎臟功能正常的患者，如果在該側(cè)腎臟存在結(jié)石，應(yīng)慎重考慮體外沖擊波碎石治療，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
總的來(lái)說(shuō)，體外沖擊波碎石治療在適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)癥下是一種安全有效的治療方法，但在選擇患者時(shí)需要充分考慮禁忌癥，避免出現(xiàn)不良后果。患者在接受治療之前應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的咨詢(xún)，了解治療的風(fēng)險(xiǎn)和益處，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行決策。
