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聽力篩查儀器有哪些?

更新時間:2022-10-31 13:19:50 關鍵詞:聽力篩查儀

聽力篩查儀器有哪些?目前我國使用的聽力篩查儀器,主要有耳聲發射(otoa—coustic emissions,OAE)和自動聽性腦干反應(automatedauditory brainstem response,AABR)。篩查的結果都以“通過”或“未通過”表示。一般而言,OAE和AABR的敏感度及特異度均可以達到95%以上,而OAE略低于AABR。

1. 耳聲發射: 耳聲發射是通常聲波傳入內耳的逆過程,即產生于耳蝸的聲能經中耳結構再穿過鼓膜,進入耳蝸的外毛細胞,然后由外毛細胞反射出能量,在外耳道記錄得到。耳聲發射據其有無外界聲刺激分為自發性耳聲發射(SOAE)和誘發性耳聲發射(EOAE),后者按刺激的類型分為瞬態誘發耳聲發射(TEOAE)、畸變產物耳聲發射(DPOAE)和頻率刺激耳聲發射(SFOAE)。

耳聲發射與內耳功能密切相關,任何損害耳蝸外毛細胞功能的因素使聽力損害超過40dBHL時,都能導致耳聲發射明顯減弱或消失。而且,耳聲發射是一項無創傷性技術,操作簡便,測試兩耳僅需要10分鐘。由于幾乎所有正常耳都能引出TEOAE和DPOAE,而SOAE只有50-60%的正常耳能記錄到。因此,新生兒聽力篩查常用TEOAE和DPOAE。

2. 自動聽性腦干誘發電位技術(AABR):通過專用測試探頭實現的快速、無創的ABR檢測方法。AABR 技術的出現和使用,目的在于與OAE技術聯合應用于篩查工作,全面檢查新生兒耳蝸、聽神經傳導通路、腦干的功能狀態。具有聽力損失高危因素的新生兒出現蝸后病變的比例較大。如果單純使用OAE,可能會漏篩蝸后病變。因此具有聽力損失高危因素的新生兒,最好采用OAE和/或AABR聯合進行聽力篩查,以免漏篩本病。


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