聽力篩查儀器有哪些？

更新時間：2022-10-31 13:19:50 關(guān)鍵詞：聽力篩查儀

聽力篩查儀器有哪些？目前我國使用的聽力篩查儀器，主要有耳聲發(fā)射(otoa—coustic emissions，OAE)和自動聽性腦干反應(yīng)(automatedauditory brainstem response，AABR)。篩查的結(jié)果都以“通過”或“未通過”表示。一般而言，OAE和AABR的敏感度及特異度均可以達(dá)到95%以上，而OAE略低于AABR。

1. 耳聲發(fā)射: 耳聲發(fā)射是通常聲波傳入內(nèi)耳的逆過程，即產(chǎn)生于耳蝸的聲能經(jīng)中耳結(jié)構(gòu)再穿過鼓膜，進(jìn)入耳蝸的外毛細(xì)胞，然后由外毛細(xì)胞反射出能量，在外耳道記錄得到。耳聲發(fā)射據(jù)其有無外界聲刺激分為自發(fā)性耳聲發(fā)射（SOAE）和誘發(fā)性耳聲發(fā)射(EOAE),后者按刺激的類型分為瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)和頻率刺激耳聲發(fā)射(SFOAE)。

耳聲發(fā)射與內(nèi)耳功能密切相關(guān)，任何損害耳蝸外毛細(xì)胞功能的因素使聽力損害超過40dBHL時，都能導(dǎo)致耳聲發(fā)射明顯減弱或消失。而且，耳聲發(fā)射是一項無創(chuàng)傷性技術(shù)，操作簡便，測試兩耳僅需要10分鐘。由于幾乎所有正常耳都能引出TEOAE和DPOAE，而SOAE只有50-60%的正常耳能記錄到。因此，新生兒聽力篩查常用TEOAE和DPOAE。

2. 自動聽性腦干誘發(fā)電位技術(shù)（AABR）：通過專用測試探頭實現(xiàn)的快速、無創(chuàng)的ABR檢測方法。AABR 技術(shù)的出現(xiàn)和使用，目的在于與OAE技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于篩查工作，全面檢查新生兒耳蝸、聽神經(jīng)傳導(dǎo)通路、腦干的功能狀態(tài)。具有聽力損失高危因素的新生兒出現(xiàn)蝸后病變的比例較大。如果單純使用OAE，可能會漏篩蝸后病變。因此具有聽力損失高危因素的新生兒，最好采用OAE和/或AABR聯(lián)合進(jìn)行聽力篩查，以免漏篩本病。

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