自動(dòng)化的腹膜透析，人性化的治療模式，腹膜透析患者實(shí)現(xiàn)”正常生活“不是不可能
更新時(shí)間：2022-09-22 13:56:05 關(guān)鍵詞：自動(dòng)化的腹膜透析 人性化的治療模式
自動(dòng)化的腹膜透析，人性化的治療模式，腹膜透析患者實(shí)現(xiàn)”正常生活“不是不可能
近年來(lái)，腎病患者人數(shù)增長(zhǎng)很多，腹膜透析是終末期腎病患者的腎臟替代治療方式之一，腹膜透析患者可以選擇以下兩種方式：連續(xù)不臥床腹膜透析（CAPD）和自動(dòng)化腹膜透析（APD），兩種方式各有優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)。
自動(dòng)化腹膜透析（APD）與連續(xù)不臥床腹膜透析（CAPD）相比，還有以下優(yōu)勢(shì)：
設(shè)備操作簡(jiǎn)便易實(shí)施，可夜間由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作，減輕患者的自身負(fù)擔(dān)。
處方設(shè)置靈活，可根據(jù)患者病情提供個(gè)體化治療，靈活選擇治療模式每次注入量、交換次數(shù)、腹透液種類和濃度、治療時(shí)間，并能夠準(zhǔn)確記錄灌注量、停留時(shí)間、引流時(shí)間、流出量及透析液溫度等。
減少了交換透析液過(guò)程中的大量手工操作，降低了感染機(jī)會(huì)，使腹膜炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯下降。
腹膜透析超濾量和毒素清除率高。
配備完整的控制監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)，確保透析安全有效。
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病一科已形成管理腹膜透析患者診療模式，科室人員每周及時(shí)對(duì)患者在家里腹透情況進(jìn)行追蹤隨訪，專職醫(yī)護(hù)人員在線答疑，定期組織“腎友會(huì)”，并成立了“腹膜透析專科護(hù)理小組”，安排專職腹透醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行腹膜透析知識(shí)宣教及腹膜透析技能指導(dǎo)，建立了從腹膜透析診療到宣教、答疑、隨訪的多維度診療環(huán)境。
腎病一科自配置全自動(dòng)腹膜透析機(jī)以來(lái)，為腹膜透析患者提供了方便的綠色通道，在不影響患者白天的正常活動(dòng)的情況下，夜間進(jìn)行腹膜透析，使透析更穩(wěn)定、充分、均衡，是腹膜透析患者能夠回歸正常生活、工作的一種選擇。
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相關(guān)知識(shí)
自動(dòng)化腹膜透析（APD）是一項(xiàng)近年來(lái)飛速發(fā)展的腹膜透析技術(shù)，其操作過(guò)程由一臺(tái)全自動(dòng)腹膜透析機(jī)完成，主要是利用全自動(dòng)腹膜透析機(jī)取代人工操作，機(jī)器按照預(yù)先設(shè)置，進(jìn)行自動(dòng)換液透析。
自動(dòng)化腹膜透析（APD）治療既方便又省心，一般患者在夜間睡覺(jué)的時(shí)候進(jìn)行，白天可以像正常人一樣上班、上學(xué)，可減輕換液操作負(fù)擔(dān)，提高透析質(zhì)量，減少并發(fā)癥，幫助腹膜透析患者提高生活質(zhì)量，讓其更好地回歸社會(huì)。
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適應(yīng)癥
自動(dòng)化腹膜透析（APD），需要腹膜透析機(jī)與腹膜透析液配套使用，適用于絕大多數(shù)終末期腎衰竭的腹膜透析治療患者，可作為多數(shù)腎衰人群優(yōu)先考慮的治療方式，有以下情況的患者可優(yōu)先考慮自動(dòng)化腹膜透析（APD）：
高轉(zhuǎn)運(yùn)及高平均轉(zhuǎn)運(yùn)的患者
CAPD超濾或溶質(zhì)清除不充分的患者
有求學(xué)及工作需求的患者
老年等需要依賴他人輔助操作的患者
兒童（包括新生兒）患者
急性腎損傷、無(wú)尿、大體型、多囊腎等患者
心衰、急性中毒、肝昏迷等患者
急性胰腺炎、高熱或低體溫等患者
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禁忌癥 患有：慢性持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性腹腔感染、腹腔內(nèi)腫瘤廣泛腹膜轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重的皮膚病、腹壁廣泛感染、嚴(yán)重腹膜缺損、腹部大手術(shù) 3 天內(nèi)、腹腔有局限炎性病灶、炎癥性或缺血性腸病或反復(fù)發(fā)作的憩室炎、腸梗阻、嚴(yán)重的全身性血管病變、嚴(yán)重的椎間盤(pán)疾病、妊娠期患者、慢性阻塞性肺氣腫、硬化性腹膜炎、極度肥胖、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等經(jīng)專業(yè)醫(yī)生認(rèn)為不適合進(jìn)行腹膜透析的患者，以及精神障礙或不能自理又無(wú)合適助手的患者。
腹膜透析的優(yōu)越性在于保護(hù)殘余腎功能，減少貧血的發(fā)生，維持血壓平穩(wěn)，減少心腦血管事件，提高患者的生活質(zhì)量。
