心臟起搏器有哪些功能類型

更新時間：2021-08-30 13:28:11

心臟起搏器有哪些功能類型

大家都知道心臟是一個人身體的“司令部”，而起搏器能代替心臟的起博點刺激心臟有節律地跳動。通常是在局麻下進行微創手術安裝，安裝前需要了解病人的發病情況、診治過程、家族史、身體狀況等。那么心臟起搏器的功能類型有哪些呢？

（１）　心房按需（ＡＡＩ）型：電極置于心房。起搏器按規定的周長或頻率發放脈沖起搏心房，并下傳激動心室，以保持心房和心室的順序收縮。如果有自身的心房搏動，起搏器能感知自身的Ｐ波，起抑制反應，并重整脈沖發放周期，避免心房節律競爭。

（２）　心室按需（ＶＶＩ）型：電極置于心室。起搏器按規定的周長或頻率發放脈沖起搏心室，如果有自身的心搏，起搏器能感知自身心搏的ＱＲＳ波，起抑制反應，并重整脈沖發放周期，避免心律競爭。但這型起搏器只保證心室起搏節律，而不能兼顧保持心房與心室收縮的同步、順序、協調，因而是非生理性的。

（３）　雙腔（ＤＤＤ）起搏器：心房和心室都放置電極。如果自身心率慢于起搏器的低限頻率，導致心室傳導功能有障礙，則起搏器感知Ｐ波觸發心室起搏（呈ＶＤＤ工作方式）。如果心房（Ｐ）的自身頻率過緩，但房室傳導功能是好的，則起搏器起搏心房，并下傳心室（呈ＡＡＩ工作方式）。這種雙腔起搏器的邏輯，總能保持心房和心室得到同步、順序、協調的收縮。如果只需采用ＶＤＤ工作方式，可用單導線ＶＤＤ起搏器，比放置心房和心室兩根導線方便得多。

（４）　頻率自適應（Ｒ）起搏器：本型起搏器的起搏頻率能根據機體對心排血量（即對需氧量）的要求而自動調節適應，起搏頻率加快，則心排血量相應增加，滿足機體生理需要。目前使用的頻率自適應起搏器，多數是體動型的，也有一部分是每分鐘通氣量型的。具有頻率自適應的ＶＶＩ起搏器，稱為ＶＶＩＲ型；具有頻率自適應的ＡＡＩ起搏器，稱為ＡＡＩＲ型；具有頻率自適應的ＤＤＤ起搏器，稱為ＤＤＤＲ型。以上心房按需起搏器、雙腔起搏器、頻率自適應起搏器都屬于生理性起搏器。

（５）　起搏器的程序控制功能：指埋藏在體內的起搏器，可以在體外用程序控制器改變其工作方式及工作參數。埋植起搏器后，可以根據機體的具體情況，規定一套最適合的工作方式和工作參數，使起搏器發揮最好的效能，資金節省上能而保持最長的使用壽限，有些情況下還可無創性地排除一些故障，程控功能的擴展，可使起搏器具有貯存資料、監測心律、施行電生理檢查的功能。

我們在電視中可以看到，心臟停跳醫生用除顫器電擊搶救，現在我們的心臟起搏器就相當于是除顫器的縮小版。起搏器是需要長期放在我們體內，比較好的起搏器電池能用到十年左右，它的壽命也是跟使用有關系，用的越多，壽命越短。

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